Késői stádiumú visszér
Tartalom
A szkleroterápia javallatai: 1. Az értágulatok nyomásra alig halványulnak el, álló testhelyzetben erõsebben jelennek meg.
63. Visszértágulatok (lábak visszeressége, aranyér) ellen
Figyelmes vizsgálattal könnyen meghatározható egy nagyobb centrális értágulat ill. Leggyakrabban a combon, a térdtájékon és a lábszárak felsõ harmadában alakulnak késői stádiumú visszér, és szinte mindig komoly esztétikai panaszt okoznak a beteg számára.
A visszérbetegség fokozatai
Sötét kékes-lilásszínúke. Nyomásra alig halványulnak el. Dominálóan a lábszárakon jelennek meg. De elõre haladott chronikus vénás elégtelenség résztüneteiként az érintett alsó végtag teljes hosszában kialakulhatnak.
A visszerek kezelĂŠse
Gyakran fájdalmat és más szubjektív panaszokat is okoznak a pácienseknek, nem csak esztétikailag bántóak, zavaróak. Halvány pirosak, vagy rózsaszínûek, ritkán bordós árnyalatúak.
Nyomásra szinte teljesen elhalványodnak, majd a nyomás megszüntetésére prompt visszanyerik eredeti színüket. Elõfordulhatnak az arcon gyakran rozáceás bõrgyulladás részjelenségekéntés a törzsön is.
Hodgkin-kór – Wikipédia
El kell különíteni egyéb, elsõdlegesen bõrgyógyászati kezelést igénylõ kórképektõl. Arcon, nyakon, fülkagylón, orron, stb.
Ha mûtét után visszamaradnak a mûtéti technikával megfelelõ esztétikai eredménnyel el nem távolítható, vagy el nem távolított seprûvénák, akkor ilyen esetekben a mûtéti kezelést kiegészítõ terápiaként van létjogosultsága a kezelésnek.
Eszerint a kezelés nem helyettesíti, csak kiegészíti az adekvát konzervatív visszérbetegség terápiáját! Egy-egy korai mûtétet még nem késői stádiumú visszér esetben stádiumban, ill. A szkleroterápia nem helyettesítheti a komplex, adekvát késői stádiumú visszér. A szkleroterápia érzéstelenítése és módja: A kezeléseket jellegûkbõl fakadóan, az enyhe megterhelés és a körül írt, kicsi kiterjedés miatt érzéstelenítés nélkül végezzük!
A beteg fekvõ, vagy ritkábban lábat lógató ülõ testhelyzetében történik az injekciók beadása.
Hodgkin-kór – Wikipédia
Saját gyakorlatunkban álló testhelyzetben csak a nagyon vékony kaliberû és kifejezetten törékeny ereket kezeljük a beteg álló testhelyzetében.
A kezelést vékony injekciós tûvel végezzük Gmelynek a bõrön való átjuttatása egy felnõtt számára teljesen tolerálható fájdalommal jár. Ha az anyagot lassan, kíméletesen juttatjuk be az érbe, maga a kezelés nem jár fájdalommal.
Nagyobb nyomás esetén, vagy ha a tû vége elmozdul és az érfalhoz hozzá ér, a beteg érezhet enyhe csípõ érzést. Ha a csípõ érzés fájdalommá fokozódik, akkor a szer az érüregén kívülre, a bõr alatti szövetekbe jutott és ez okozza a kellemetlenséget. A kezelést ilyenkor azonnal megszakítjuk.
Az elsõ kezelés elõtt bõrtesztet javasolt végezni. Az allergia túlérzékenység nagyon ritka. A kezelést a bõrterület fertõtlenítésével kezdjük.
Az ér vastagsága szabja meg, hogy milyen erõsségû, töménységû oldatot használunk fel. Intézetünkben az Aetoxysclerol nevû gyógyszer 0.
Hodgkin-kór
A kezelés végén az alsó végtagot rugalmas kompressziós pólyával tekerjük be, elõírásszerûen. A pólyát 48 óráig folyamatosan kell viselni a kezelés után. Fürdéshez, zuhanyozáshoz sem szabad levenni, ezért azt javasoljuk, hogy az alsó végtagokra egy kellõen nagy méretû zsákot kössenek, elkerülendõ a pólyázás eláztatását! A beteg aktívan pihen otthonában, nem fekvõ beteg, az alsó végtagok felpolcolása sem indokolt. A nem fárasztó mozgás indokolt.
A késõbbiekben a kompressziós pólya helyett kompressziós harisnya viselése indokolt lehet, ezt a kezelõ orvos egyéb utasításaival együtt testre szabottan adja meg minden esetben.
Általában a megfelelõ terápiás eredmény eléréséig több kezelésre van szükség. A szkleroterápia ellenjavallatai:.
