Visszér műtét kiújulása
Tartalom
Érsebészet és visszérkezelés
A vénát teljes hosszában körbevesszük úgy nevezett Tumescens oldattal, majd a katétert fokozatosan visszahúzva RF hullámok segítségével zárjuk el a tágult vénát. A műtétet felületes bódításban végezzük a műtéti stressz csökkentése érdekében. Műtétet követően visszér műtét kiújulása páciens egy órán belül távozhat, második, harmadik napon munkaképes. Előzetes vizsgálatok A radiófrekvenciás visszérműtét alapvető feltétele az ép mélyvénás keringés, igazolásához duplex ultrahang vizsgálat szükséges.
EKG, laboratóriumi paraméterek ellenőrzése, mellkasröntgen történik. Aneszteziológiai kockázat felmérés is része az előzetes ambuláns protokollnak.
A kórházban tartózkodás időtartama A kezelés ambuláns sebészeti beavatkozásként történik: a beteg a műtét után néhány órával kísérővel távozhat, amennyiben panaszmentes.
Érzéstelenítés Helyi érzéstelenítés úgynevezett tumeszcens anesztéziaszükség esetén intravénás érzéstelenítéssel kiegészítve.
Kedves leendő páciensünk!
A műtét során a rádiófrekvenciás katéter bevezetése előtt az operált területet hígított helyi érzéstelenítő oldattal fecskendezzük visszér műtét kiújulása, a pontos adagolást ultrahang segítségével kontrolláljuk. A helyi érzéstelenítő hatására a fájdalomérzés az érintett területen megszűnik, azonban a manipulációt, tapintást továbbra is érzi a beteg, ez azonban egyáltalán nem kellemetlen. A vénatörzsek rádiófrekvenciás kezelése során a visszér jelentősen felmelegszik, ennek a hőnek egy része a környezetre is átadódhat, mely helyi melegedés formájában észlelhető, azonban ez sem éri el a fájdalom szintjét.
Ha mindezek ellenére mégis kellemetlen érzés, fájdalom jelentkezne, a műtétnél jelen lévő altató orvos intravénás fájdalomcsillapítóval, altatószerrel kiegészíti a műtéti érzéstelenítést. A radiófrekvenciás visszérműtét visszér műtét kiújulása erről részletes tájékoztatást az altató aneszteziológus kollégák adnak.
A rádiófrekvenciás visszérműtét menete A rádiófrekvenciás visszérműtét előtt a láthatóan kitágult vénákat speciális tollal kijelöljük. Első lépésként ultrahang ellenőrzés mellett vezetőkatétert helyezünk a kezelendő fő vénatörzsbe, ennek végét a visszér műtét kiújulása a mélyvénás rendszerbe történő beömlésig vezetjük fel, ezt követi a fent részletesen leírt helyi érzéstelenítés.
A vezetőkatéteren visszük a kezelés helyére a rádiófrekvenciás katétert, majd folyamatos ultrahang kontroll mellett a katétert lassan visszahúzzuk az érben, miközben a rádiófrekvencia által generált energia a katéter végének közvetlen környezetében a vért felmelegíti.
A visszérműtét
A hő hatására a vér koagulálódik és az energia az érfalra is áttevődik, annak fehérjéi kicsapódnak, az érfal összezsugorodik, elzáródik. A kezelés folyamata az ultrahang képen jól ellenőrizhető. A fő vénatörzs kezelése után visszér műtét kiújulása további oldalágakat érzéstelenítés után külön szúrásokból kezeljük, azt apró, mm-es szúrásból távolítjuk el, ennek a sebnek az összevarrása nem szükséges, nyom nélkül gyógyul. A műtét végén rugalmas pólyával combtőig érő, szoros nyomókötést helyezünk fel a végtagra.
Fájdalommentes rádiófrekvenciás visszérműtét - Trombózis- és Hematológiai Központ
A nemzetközi irodalom eredményeit figyelembe véve a fő vénatörzs beömlésének lekötését az úgynevezett crossectomiát nem tartjuk szükségesnek, csak jelentős beömlési billentyű elégtelenség vagy 12 mm-nél nagyobb beömlés előtti VSM méret esetén javasoljuk elvégezni. Az alábbi videón nyomon követhetik a rádiófrekvenciás visszérműtét menetét.
- Visszér kezelésénél végső soron a már nagyon kitágult visszereket mesterségesen össze kell zárni, vagy el kell távolítani - visszér műtét.
- Mire számíthat a visszérműtét során?
- Rádiófrekvenciás visszérműtét - Dr. Sepa György érsebész
A rádiófrekvenciás visszérműtét utáni lábadozás A műtét után órával a beteg felkelhet, majd sebészi kontroll után kísérővel otthonába távozhat. Trombózis megelőzésére napig véralvadás-gátló injekciós kezelés javasolt.
Semmelweis Egészségügyi Kft.
Otthonában szabadon mozoghat, 48 óra után zuhanyozhat, visszér műtét kiújulása megnyúlású rugalmas pólya, majd a posztoperatív sebfájdalom mérséklődésével II fokozatú kompressziós harisnya viselése még 2 hétig javasolt.
A radiófrekvenciás visszérműtét után 2 nappal ismét dolgozhat, azonban a tartós eredmény érdekében az első egyhetes kontroll visszér műtét kiújulása nehéz fizikai munkát visszér műtét kiújulása végezzen.
Reakciómentes műtéti terület, panaszmentesség esetén hét után a sportolás is megengedett. A radiófrekvenciás visszérműtét után az elzárt fő vénatörzsek és oldalágak lefutásának megfelelően vaskosabb köteg tapintható, mely annak felszívódásával néhány hónap alatt fokozatosan eltűnik.
Ezt a gravitációval ellentétes irányú áramlást a vénák falában lévő záró-szelepként működő billentyűzet biztosítja.
Ez esetenként kissé érzékeny lehet, a fájdalmas bőrterület helyi hűtése csökkenti a panaszokat. A műtét után a lábban feszüléses panaszok, dagadás érzése jelentkezik, amely a láb felpolcolásával enyhíthető.
Hosszabb séta esetén a láb könnyen elfáradhat, pihenéskor ekkor is felpolcolás javasolt.
Munkatársak
Kontrollátlagosan egy hét múlva esedékes, a pontos időpontot az operáló orvos közli. Fürdőzés csak két hét múlva javasolt.
Szabó Gyuri bácsi (füvesember) Aranyér, visszér, női-, és pajzsmirigy betegségek
A teljes terhelés munkaképesség a műtét utáni A rádiófrekvenciás visszérműtét elvégzésének illetve elmaradásának lehetséges előnyei és kockázatai A radiófrekvenciás visszérműtét elvégzése után a visszérbetegséggel kapcsolatos panaszok fájdalom, lábdagadás, éjszakai görcsök, stb.
A radiófrekvenciás visszérműtéttel megelőzhetjük a vénás elégtelenség és a lábszárfekély kialakulását.
A műtét meglévő lábszárfekély esetén annak gyógyulásához megfelelő körülményeket teremt. A várt javulás és hatás eléréséhez feltétlenül szükséges a műtéti utáni időszakban a végtag fokozatos terhelése és az orvos által javasolt életmódi előírások pontos betartása. A műtét elmaradása esetén várható a panaszok fokozódása, krónikus vénás elégtelenség, lábszárfekély kialakulása, ilyen szövődményes esetek műtétje jelentősen nagyobb kockázattal jár. A lézeres visszérműtét abszolút indikációja nincs, csak a kockázat- haszon arány mérlegelése után végezzük el a műtétet.
A kozmetikai eredmény néhány héttel a beavatkozás elvégzése után már jól látható. A rádiófrekvenciás visszérműtét esetleges szövődményei Ritkán a belboka környékén égő érzés, zsibbadás, esetleg tartós bőr- érzéskiesés jelentkezhet, közvetlenül a véna mellett futó kis bőrideg sérülés miatt. A fő vénatörzs lefutásának megfelelően kialakulhat tapintható, kissé érzékeny köteg, mely a végleges visszér műtét kiújulása időpontját nem befolyásolja és jelentős kozmetikai vagy funkcionális zavart sem okoz.
Mit jelent az Önnek, ha visszér betegségét lézeres visszérműtéttel kezelteti nálunk? Lényegében azt, hogy sok kellemetlenséggel és fájdalommal járó betegségének néhány hét alatt nyoma sem marad. Szó szerint nyoma sem marad A lézeres visszérműtét a legoptimálisabb kozmetikai eredményt produkálja. A hagyományos műtétekkel szemben itt a metszés néhány milliméteres.
Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 1 Kiterjedt visszeresség, melyhez egy mellső visszértágulat is társul és a két hetes kontroll. A látható vérömleny a második katéter bevezetésének helye, mely két hét után nyomtalanul felszívódik. Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 2 Lábszáron lévő visszerességnek az oka általában lágyékhajlatban van.
